腕は上がるのに、後ろに回すと痛いのはなぜ？

腕を上げる動きと、背中に手を回す動きは同じではないからです。ただし、動きの違いを説明するだけでは、痛みの原因までは分かりません。

背中に手を回すときは、腕を後ろへ動かし、内側にひねり、肘を曲げる動きなどを組み合わせます。肩甲骨や身体の向きも、手の届き方に関わります。「腕が上がる」という一つの動きだけで、肩全体に問題がないとは言えないんです。

「後ろに回すと痛い＝五十肩」ではありません

五十肩では、痛みや動きにくさによって着替えが不自由になることがあります。一方、肩の腱の問題など、別の状態でも肩は痛みます。日本整形外科学会も、肩の痛みには複数の病気があり、診察や必要な検査で区別すると説明しています。［1］

また、凍結肩の評価では、自分で動かせる範囲と、診察で支えて動かしたときの範囲を比べます。背中に手を回す一つの動作だけで判断するものではありません。［2］

年齢だけで「もう五十肩だから」と済ませず、いつから痛むのか、ほかの方向にも動かしにくいのか、けがをしていないかを合わせて確認したいところです。

「どこまで届くか」より、困っている動作を確認

背中で左右の手をつないで、「届かない方が悪い」と調べたくなるかもしれません。でも、痛みをこらえて限界まで試す必要はありません。

相談するときに役立つのは、普段の動作のどこで困るかです。以下は病名を判定するテストではなく、症状を伝えるための整理です。わざと痛みを出して確かめなくて大丈夫です。

「手が届くようになった」と「着替えが楽になった」は、必ずしも同じではありません。手が届いても、肩をすくめて息を止め、ようやくひもを結べる状態なら、まだ困りごとは残っています。

今日からできる、着替えと生活の工夫

痛む動きを毎回頑張るより、まずはその動きを減らす工夫をしましょう。以下は、着替えの負担を減らすための案です。肩の原因そのものを治す方法ではありません。けがや手術後で動作の制限がある方は、担当医の指示を優先してください。

上着は、痛い側から袖を通す

片側だけ痛む場合、前開きでゆったりした服を選び、痛い側の腕から袖を通す方法を試せます。先に袖を手元へ寄せ、痛くない側の手で服を動かすと、痛い腕を大きく後ろに引かずに済むことがあります。

脱ぐときは、痛くない側を先に抜き、服を緩めてから痛い側を抜く順番です。無理なくできる範囲で試し、痛みが増すなら続けないでください。着る順番を変えてもつらい場合は、手伝ってもらうことも選択肢です。

エプロンは、背中で結ばなくてよい形へ

前で結べるものや、ひもを結ばず着られる形なら、背中で細かい作業をする必要が減ります。下着も、後ろのホックがつらい間は前開きなどの形を検討できます。

「毎日やれば、そのうち伸びるだろう」と、痛む肩で同じ動作を繰り返す必要はありません。

背中を洗う・物を取る方法を変える

• 背中は柄の長いスポンジなどを使い、手を高く持ち上げすぎない。
• 財布やスマホは、後ろポケットから前ポケットやバッグへ移す。
• 後方の荷物は腕だけで探さず、身体ごと向きを変えられる位置へ移動する。

車内なら、安全に駐車してから荷物を扱ってください。運転中に後部座席へ手を伸ばすのは避けましょう。

まず一つ、いちばん困る場面を変えてみる。その場の痛みだけでなく、作業後にも痛みが残らないかを見て、続けられる方法を選んでください。

タオルで引っ張って伸ばしてもいい？

痛い肩を、反対の手やタオルで強く引き上げる方法は、自己判断ですすめません。「硬いから伸ばす」でよいかは、痛みの強さや肩の状態で変わります。

五十肩の治療でも、日本整形外科学会は痛みの強い時期と、その後の運動療法を分けて説明しています。［1］同じ運動を、どの時期の人にも当てはめることはできません。

一方で、自己判断で肩をずっと動かさないのも適切とは限りません。英国NHSの一般的な肩痛の案内では、悪化させる動作を避けながら、肩を優しく動かすことが勧められています。［3］

運動後に痛みが長く残る、夜の痛みが増える、翌日の着替えが前よりつらい。こうした場合は負荷を減らし、相談してください。この記事では状態を直接確認できないため、全員共通の回数や強度は指定しません。

整体より先に整形外科へ相談したいサイン

「後ろに回すときだけだから」と、受診を後回しにしない方がよい場合もあります。次のように考えてください。一般的な肩痛の受診目安をもとに整理しています。［3］

早急に医療機関へ相談したい場合

• 転倒や衝突などのけがのあとから痛みが出た。
• 突然の強い痛みがある、腕を動かせない、肩が変形したり大きく腫れたりしている。
• しびれが続く、感覚が鈍い、急に力が入りにくくなった。
• 肩の強い痛みに、発熱や全身の具合の悪さを伴う。

先延ばしにせず、整形外科を予約したい場合

• 以前より動かせる範囲が狭くなっている。
• 着替えや睡眠への支障が続いている。
• 痛みが悪化する、または軽い症状でも2週間ほど改善が見られない。

2週間は「それまでは待つ」という意味ではありません。強い痛みや生活への支障があるなら、それより早く相談してください。

夜の痛みが主な悩みなら、夜、肩が痛くて眠れない方へも参考にしてください。腕まで広がる症状は、肩から腕の痛みと首・神経の関係で別に解説しています。

りびるどでは、どんな点を確認する？

最初に伺いたいのは、「肩が何度動くか」より、生活の中で何に困っているかです。病院で受けた説明や、けが・手術の経過があれば、合わせて教えてください。

評価では、例えば次のような比較を行い、取り組む内容を考えます。必要な項目は、お一人ずつ変わります。

動かし方で痛みが変わっても、それだけで原因の組織が特定できたわけではありません。医療機関での確認が必要だと考えられる場合は、受診をご案内します。

施術や動作練習のあとも、「さっきより手が上まで届いた」で終わらせず、困っていた動作がどう変わったかを確認します。目指すのは、背中で手をつなげることより、毎日の着替えで困らなくなることです。

よくある質問